La SISALRIL informó que 11,968 afiliados recibieron atención vinculada a esta enfermedad durante el año pasado. La institución también destacó la aprobación del FOMAC, que contempla cobertura total para determinados medicamentos de alto costo.
SANTO DOMINGO, República Dominicana. – El Seguro Familiar de Salud (SFS) destinó más de RD$3,352 millones durante 2025 a cubrir atenciones médicas relacionadas con el cáncer de mama, según informó la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL).
Los recursos permitieron financiar servicios y tratamientos contemplados en el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) para 11,968 afiliados diagnosticados con esta enfermedad.
La institución presentó estas cifras en el contexto del Mes de la Sensibilización sobre el Cáncer de Mama, destacando la importancia de garantizar el acceso a los servicios médicos y fortalecer las acciones de prevención y detección temprana.
Régimen Contributivo concentró más de RD$1,932 millones
De acuerdo con los datos suministrados por la SISALRIL, los recursos destinados a la atención del cáncer de mama se distribuyeron entre los distintos regímenes del Seguro Familiar de Salud.
El Régimen Contributivo registró pagos superiores a RD$1,932 millones, mientras que el Régimen Subsidiado alcanzó los RD$1,328 millones.
La superintendencia explicó que el monto correspondiente al Régimen Subsidiado es menor debido a que parte de las atenciones se ofrece mediante la red pública hospitalaria, financiada directamente por el Estado.
Asimismo, se destinaron más de RD$92.7 millones a cubrir servicios médicos de jubilados y pensionados afectados por la enfermedad.
Más de 11,500 mujeres y 419 hombres recibieron atención
Las estadísticas de la SISALRIL indican que durante 2025 se registraron 11,968 afiliados diagnosticados con cáncer de mama.
De ese total, 11,549 fueron mujeres y 419 hombres, lo que evidencia que esta enfermedad también puede afectar a la población masculina.
Por régimen de aseguramiento, los pacientes se distribuyeron de la siguiente manera:
- Régimen Subsidiado: 6,460 pacientes.
- Régimen Contributivo: 4,813 pacientes.
- Planes de pensionados y jubilados: 695 pacientes.
La institución resaltó la necesidad de promover la detección temprana y la atención oportuna, tanto en mujeres como en hombres.
SFS registró cerca de 149 mil mamografías durante 2025
Como parte de las acciones relacionadas con la detección del cáncer de mama, el Seguro Familiar de Salud registró durante 2025 cerca de 149,000 mamografías, en las que se identificaron 198 hallazgos, según las estadísticas institucionales.
También se realizaron 326,031 sonomamografías, con 529 hallazgos reportados.
Estas cifras forman parte de los registros de servicios de diagnóstico y seguimiento suministrados por los actores del sistema de salud.
La SISALRIL insistió en la importancia de mantener los chequeos médicos periódicos y fortalecer la educación sobre los factores de riesgo asociados a esta enfermedad.
FOMAC contempla cobertura total para medicamentos de alto costo
La superintendencia también destacó la aprobación del Fondo de Medicamentos de Alto Costo (FOMAC) por parte del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS).
Este mecanismo, diseñado e impulsado por la SISALRIL, busca facilitar el acceso a tratamientos especializados y reducir la carga económica que enfrentan los afiliados con determinadas enfermedades.
Según la institución, el fondo ofrecerá cobertura del 100 %, sin copagos ni topes de cobertura, para 13 medicamentos de alto costo incluidos en el mecanismo.
Entre los tratamientos contemplados para el cáncer de mama figuran:
- Ribociclib.
- Palbociclib.
- Pembrolizumab.
La SISALRIL presentó esta medida como un avance en la protección financiera de los afiliados que requieren medicamentos especializados.
Observatorio del Cáncer fortalece el seguimiento de las coberturas
La institución informó que dispone de un Observatorio del Cáncer, una mesa técnica encargada de recopilar, organizar, analizar y difundir información relacionada con la atención de esta enfermedad dentro del Seguro Familiar de Salud.
El observatorio utiliza los datos reportados por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) mediante el Sistema de Información y Monitoreo Nacional (SIMON).
Esta plataforma permite reunir información sobre las prestaciones y los servicios médicos otorgados a los afiliados.
De acuerdo con la SISALRIL, el mecanismo contribuye al seguimiento de las coberturas y a la evaluación de la protección en salud de la población asegurada.
Al conmemorarse el Mes de la Sensibilización sobre el Cáncer de Mama, la superintendencia reiteró su llamado a fortalecer la prevención, los chequeos periódicos y el diagnóstico temprano.
Fuente: Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL).
