El fondo diseñado por la SISALRIL cubrirá tratamientos para enfermedades catastróficas con recursos del Seguro Familiar de Salud y deberá entrar en operación en un plazo máximo de un año
SANTO DOMINGO, R.D.– Cientos de afiliados con enfermedades de alto costo podrán acceder a tratamientos con cobertura del 100 %, sin copagos ni topes anuales, mediante el Fondo de Medicamentos de Alto Costo (FOMAC), iniciativa diseñada e impulsada por la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) y aprobada por el Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS).
El FOMAC contempla inicialmente 13 medicamentos destinados al tratamiento de enfermedades y condiciones complejas, entre ellas cáncer de mama y pulmón; leucemia linfoblástica aguda, linfoma de Hodgkin, retinoblastoma, tumor de Wilms, glioma de bajo grado y enfermedad de Burkitt.
También incluye tratamientos para artritis reumatoide, psoriasis, enfermedad inflamatoria intestinal, acromegalia y atrofia muscular espinal.
“Es un avance que beneficia y fortalece la protección en salud de la población, siendo la manifestación de un derecho que se ha logrado conquistar y materializar”, destacó el superintendente de Salud y Riesgos Laborales, Miguel Ceara Hatton.
El mecanismo busca garantizar la continuidad de los tratamientos durante el ciclo de atención, reducir el gasto de bolsillo de los hogares y contribuir a disminuir las listas de espera en la Dirección de Medicamentos de Alto Costo del Ministerio de Salud Pública.
El fondo será financiado con recursos del Seguro Familiar de Salud (SFS), sin descuentos adicionales para los trabajadores ni aportes extraordinarios de los empleadores.
De acuerdo con la SISALRIL, la entrada en operación del FOMAC está contemplada en un plazo máximo de un año contado a partir de su aprobación formal por el CNSS.
Un esfuerzo entre instituciones y sectores
El diseño del FOMAC integra aportes del Ministerio de Salud Pública, CNSS, Dirección de Acceso a Medicamentos de Alto Costo (DAMAC), Dirección General de Medicamentos, Alimentos y Productos Sanitarios (DIGEMAPS), Tesorería de la Seguridad Social (TSS) y Dirección de Información y Defensa de los Afiliados (DIDA), además de consultas técnicas con el Ministerio de Hacienda y la Tesorería Nacional.
En el proceso participaron también prestadores de servicios de salud, Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), sociedades médicas especializadas, representantes de la industria farmacéutica y asociaciones de pacientes.
Las discusiones abordaron aspectos relacionados con el financiamiento, adquisición, distribución y entrega de los medicamentos, así como la regulación y el impacto sobre los pacientes que requieren estas terapias.
La SISALRIL supervisará la implementación del FOMAC, incluyendo el cumplimiento de los plazos y la protección de los derechos de los afiliados.
